أسباب اعتلال المفاصل
<زكسبكسز>سبب المرض هو غلبة تآكل الغضروف الزجاجي أثناء تجديده. وهذا يعني أن غضروف المفصل يتآكل وينهار تحت الضغط بشكل أسرع مما يمكنه التعافي.<زكسبكسز>يحدث هذا بسبب عاملين: زيادة الحمل و/أو بطء عملية الاسترداد.<زكسبكسز>يتطلب تجديد الغضروف الزجاجي وجود الكولاجين الذي يتم إنتاجه في الجسم بمشاركة الكبد.<زكسبكسز>لا يشارك هذا العضو فقط في تصنيع الكولاجين، وهو أمر ضروري للمفاصل، ولكنه مسؤول أيضًا عن مستويات حرارة الجسم.<زكسبكسز>من وجهة نظر طبية، فإن سبب جميع أمراض البرد، بما في ذلك أمراض المفاصل، هو انخفاض مستويات الحرارة في الجسم. قد يحدث هذا بشكل خاص بسبب عدم كفاية وظائف الكبد.<زكسبكسز>جميع أمراض المفاصل هي أمراض تنكسية وغذائية. يبدأ تطورها بسوء التغذية، وهو تجويع الأنسجة بسبب عدم كفاية إمدادات الدم.<زكسبكسز>للتجديد المستمر، يحتاج الغضروف المفصلي إلى الكولاجين، وهو مادة البناء الشاملة للنسيج الضام. يتم تصنيع هذه المادة البروتينية في الجسم وتنقل إلى المفاصل مع الدم.<زكسبكسز>إذا انقطع تدفق الدم لأي سبب من الأسباب، يصبح الغضروف الزجاجي ناقصًا في الكولاجين. تتباطأ عملية تجديدها. في هذه الحالة، تكون المفاصل التي تتحمل العبء الأكبر، وهي الركبتين والكاحلين والوركين والكتفين، هي الأكثر تأثرًا. يبدأ الغضروف المفصلي بالتآكل والانهيار تدريجيًا.<زكسبكسز>عندما يتم تدمير الغضروف، يمكن لشظاياه أن تتمزق وتتحرك بحرية (ما يسمى "الفأرة") داخل مساحة المفصل، مما يسبب ضغطًا وانسدادًا ومزيدًا من تقييد الحركة وزيادة الألم.<زكسبكسز>سبب آخر للمرض قد يكون نقص الكولاجين بسبب عدم كفاية تخليق هذه المادة في الجسم. على سبيل المثال، قد يكون هذا بسبب قصور الكبد، الذي يلعب دورا نشطا في هذا التوليف.<زكسبكسز>العوامل المؤهبة للمرض قد تكون:<زكسولكسز><زكسليكسز>زيادة الوزن, <زكسليكسز>نظام غذائي غير صحي <زكسليكسز>العمل البدني الثقيل، والتمارين الشاقة، <زكسليكسز>الصدمات، الصدمات الدقيقة المتعددة، <زكسليكسز>يتعرض للبرد <زكسليكسز>تغيرات الجسم المرتبطة بالعمر (الجفاف) ، <زكسليكسز>التشوهات الخلقية (خلل التنسج، وضعف الأنسجة الضامة، وما إلى ذلك).
تصنيف
<زكسبكسز>تسمى المفاصل التي تحدث في سياق الاضطرابات الأيضية بالمفاصل الأولية.<زكسبكسز>يحدث الاعتلال المفصلي الثانوي في سياق العمليات الالتهابية (التهاب المفاصل، بما في ذلك التهاب المفاصل المناعي الذاتي)، وأمراض الغدد الصماء أو الإصابات. <زكسبكسز>بعض الأمراض الأكثر شيوعا لها أسماء خاصة بها: التهاب المفاصل في الركبة، والتهاب المفاصل في الورك، والتهاب المفاصل الفقاري (العمود الفقري).<زكسبكسز>بالاشتراك مع الالتهاب، يتم تشخيص المرض على أنه التهاب المفاصل.<زكسبكسز>هناك أربع مراحل في تطور المرض.<زكسبكسز>تظهر المرحلة الأولى من الاعتلال المفصلي بألم دوري وتضييق خفيف في مساحة المفصل.<زكسبكسز>المرحلة الثانية من المرض تعني تضييق كبير في مساحة المفصل، ونطاق محدود من الحركة، وتكوين نمو العظام (النابتات العظمية)، وتشوه المفاصل.<زكسبكسز>تعني المرحلة الثالثة من التهاب المفاصل فقدانًا شبه كامل لمساحة المفصل، والحد الأدنى من تقييد نطاق الحركة، وتشوه المفاصل، وإصابة الأنسجة والعظام حول المفصل (الفصال العظمي، وأمراض حول المفصل).<زكسبكسز>في المرحلة الرابعة، يحدث التثبيت الكامل (القسط) ويتم فقدان مساحة المفصل بالكامل.أعراض اعتلال المفاصل
<زكسبكسز>مثل العديد من الأمراض التنكسية التنكسية الأخرى في الجهاز العضلي الهيكلي، يتطور الاعتلال المفصلي تدريجياً.<زكسبكسز>على الرغم من أن حجم وخصائص أنسجة الغضاريف، والتزييت الزليلي، والتزييت الزليلي قد بدأت تتغير، إلا أن الأعراض قد تختفي على المدى الطويل.<زكسبكسز>تتمثل أعراض المرحلة الأولى من التهاب المفاصل في زيادة إجهاد المفاصل، والألم الخفيف عند بدء الحركة بعد النشاط البدني أو بعد فترة طويلة من عدم الحركة (ما يسمى بألم "البدء")، وبعد ذلك يبدأ المفصل في التطور. نطاق حركات الثني والبسط والدوران غير محدود، ولا توجد صعوبة في أداء الحركات.<زكسبكسز>في المرحلة الثانية، يصبح ألم المفاصل أكثر حدة ويستمر لفترة أطول، ويحدث حتى تحت الحمل الخفيف. قد تسمع صوت صرير أو طقطقة عند التحرك. تصبح حركات الانثناء والبسط والدوران صعبة، ويصبح حجمها محدودًا بشكل متزايد. يحدث تصلب.<زكسبكسز>في المرحلة الثالثة من التهاب المفاصل، يصبح ألم المفاصل ثابتا. تكون حركات المفاصل صعبة للغاية ويقل حجمها إلى الحد الأدنى. تتشوه المفاصل بشدة مع نمو العظام وزيادة حجمها. عندما تتأثر مفاصل الساق، يمكن أن يحدث عرج شديد.<زكسبكسز>وفي المراحل 2-3 من المرض، يحدث الالتهاب عادة، إلى جانب أعراض مثل التورم والاحمرار وزيادة الألم والحمى الموضعية.<زكسبكسز>يمكن أن تتفاقم آلام المفاصل مع الطقس أو الرطوبة أو البرودة أو في الليل أو في بداية ممارسة الرياضة أو أثناء النشاط البدني، وعندما يتم سد المفصل بالفأرة.تشخبص
<زكسبكسز>يتم تشخيص الاعتلال المفصلي على أساس الفحص والفحص الخارجي وطرق الأجهزة (الأشعة السينية، المقطعية، والتصوير بالرنين المغناطيسي).<زكسبكسز>سيقوم الطبيب خلال المقابلة بدراسة التاريخ الطبي للمريض والسؤال عن الأعراض التي يعاني منها المريض وحالات حدوثها وتدهورها.<زكسبكسز>في الزيارة الأولى، عادة ما يسأل الطبيب المريض ليس فقط عن أعراض اعتلال المفاصل، ولكن أيضًا عن طبيعة تغذية المريض وأسلوب حياته، حيث يعتبر جسم الإنسان في الطب الشرقي نظامًا واحدًا. هناك اتصالات متأصلة في هذا النظام الموحد.<زكسبكسز>على سبيل المثال، تعتمد حالة المفاصل بشكل وثيق على عملية التمثيل الغذائي والمناعة والأنظمة الهرمونية وحركة السوائل ومؤشر كتلة الجسم.<زكسبكسز>يصنف الطب الحديث أمراض المفاصل على أنها أمراض البرد، والتي تحدث بسبب استنزاف طاقة الجسم وانخفاض الحرارة وتراكم الهواء البارد. العوامل الرئيسية المسببة لذلك هي عادات الأكل السيئة، ونمط الحياة غير المستقر، والتعرض للبرد والرطوبة، وما إلى ذلك.<زكسبكسز>أثناء الفحص الخارجي، سيلاحظ الطبيب حجم المفصل وشكله ومدى حركته وعلامات الالتهاب - التورم والاحمرار وزيادة درجة الحرارة الموضعية.<زكسبكسز>بعد فحص المريض وإجراء المقابلة معه، يرسله الطبيب لإجراء اختبارات إضافية - الأشعة السينية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.<زكسبكسز>من خلال الأشعة السينية، يرى الأطباء تضييقًا في مساحة المفصل، مما يشير إلى ترقق الغضروف. اعتمادا على درجة التضيق، يتم تحديد مرحلة التهاب المفاصل.<زكسبكسز>تظهر صور الأشعة السينية بوضوح النبتات العظمية - وهي نمو على طول حواف العظام التي تتشكل أثناء التهاب المفاصل.<زكسبكسز>تظهر الأشعة السينية أنسجة العظام بشكل جيد ولكنها تواجه صعوبة في إظهار الهياكل الرخوة الضامة. يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) المزيد من المعلومات.<زكسبكسز>باستخدام التصوير المقطعي، يمكن للأطباء فحص حالة الغضروف الزجاجي، والجراب الزليلي، وكبسولات المفاصل بالتفصيل، والكشف عن الأضرار التي لحقت بالمفاصل، والغضروف المفصلي، والأربطة.<زكسبكسز>لدراسة تدفق الدم إلى المفصل، يتم إجراء تصوير الأوعية (التصوير الشعاعي أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي) باستخدام عامل التباين.
علاج اعتلال المفاصل
<زكسبكسز>في المرحلة الرابعة من الاعتلال المفصلي، يتم استخدام العلاج الجراحي، حيث تتم إزالة المفصل واستبداله بمفصل صناعي. في المراحل 1-3 من المرض، يتم تنفيذ العلاج المحافظ.<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسسترونجكسز>دواء.تستخدم الأدوية لتخفيف الأعراض وإبطاء تطور المرض. في حالة وجود عملية التهابية، يتم وصف الهرمونات (الجلوكوكورتيكويدات) أو الأدوية غير الستيرويدية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية على أساس الإيبوبروفين، ديكلوفيناك، وما إلى ذلك). عادةً، يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن في المفصل أو في العضلات. لإبطاء عملية تدمير الغضروف المفصلي، يتم استخدام المواد الغضروفية. <زكسليكسز><زكسسترونجكسز>يتم حقنه في المفصل.لتقليل الاحتكاك وتحسين الانزلاق، يتم حقن حمض الهيالورونيك في مساحة المفصل، وتتمتع جزيئاته بالقدرة على الاحتفاظ بالرطوبة. تعمل حقن حمض الهيالورونيك على حماية سطح الغضروف من الجفاف وإبطاء تدميره.في الحالات التي يوجد فيها التهاب وتورم شديد، يمكن حقن الأدوية الهرمونية في مساحة المفصل. <زكسليكسز><زكسسترونجكسز>عملية.يتضمن العلاج الجراحي لالتهاب المفاصل استبدال المفصل بمفصل صناعي داخلي. يشار إلى مثل هذه التدخلات في المرحلة الرابعة من مرض التخشب (الجمود التام). <زكسليكسز><زكسسترونجكسز>العلاج الطبيعي.لتخفيف الالتهاب، يمكن استخدام العلاجات الفيزيائية مثل العلاج بالليزر والعلاج بالمغناطيس والأدوية التي تستخدم التيار الكهربائي (الرحلان الكهربائي) أو الموجات فوق الصوتية (العلاج الصوتي).
يعمل تطبيق الطين والضغط والحرارة على تحسين الدورة الدموية المحلية وتعزيز الشفاء واستعادة أنسجة الغضروف وتخفيف الألم. <زكسليكسز><زكسسترونجكسز>علاجات أخرى.للوقاية من أمراض المفاصل، وكذلك كعامل مساعد للطرق العلاجية، يوصف العلاج بالتمرين (العلاج الطبيعي). يمكن أن يؤدي أداء التمارين البسيطة بانتظام إلى تحسين تدفق الدم إلى المفاصل، مما يزيد من مرونتها ونطاق حركتها.
يمكن استخدام الحمام الساخن لتدفئة المفاصل المؤلمة وتخفيف الأعراض. تشمل علاجات العلاج بالمياه المعدنية لالتهاب المفاصل علاجات مثل حمامات الطين أو حمامات الرادون.
<زكسبكسز>هذا مهم!<زكسبكسز>لا تؤثر مضادات الغضروف على سبب الاعتلال المفصلي. في جوهرها، هذه ليست عوامل علاجية، بل عوامل وقائية. أنها تحتوي على الكوندرويتين والجلوكوزامين، مما يزيد من كمية التشحيم (السائل الزليلي) ويعزز الانزلاق. يمكن أن يؤدي تقليل الاحتكاك إلى إبطاء تدمير الغضروف، لكنه لا يمكنه استعادته.<زكسبكسز>ليس فقط لإبطاء تطور المرض، ولكن أيضا لعكس اتجاهه، من الضروري تحسين إمدادات الدم، وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي وتجديد الأنسجة. لا تفعل مضادات الغضروف ذلك. لذلك، يمكن استخدامها كعلاجات مساعدة ولكنها ليست بديلاً عن العلاج الشامل.
علاج أمراض المفاصل في العيادات المتخصصة
<زكسبكسز>سريريًا، يتم علاج الاعتلال المفصلي في المرحلة 1-3 بالعلاج النباتي والعلاج الفسيولوجي والعلاج الارتكاسي من الطب الشرقي. أكثر من 90% من الحالات التي تم علاجها من المرض تحقق نتائج إيجابية.<زكسبكسز>تتضمن جلسات العلاج المعقدة إجراءات متعددة (الكي، العلاج بالضغط، الوخز بالإبر، وما إلى ذلك) التي تعزز تأثيرات بعضها البعض بناءً على مبدأ التآزر.<زكسبكسز>الهدف من العلاج السريري هو القضاء على سبب الاعتلال المفصلي لضمان نتائج طويلة الأمد ودائمة.<زكسبكسز>ويشير مرض المفاصل إلى خلل في توازن باد كان، وهو أحد أجهزة التحكم الرئيسية الثلاثة في الجسم، وتوازن باد كان يعني الصحة، وعدم التوازن يعني المرض. وبالإضافة إلى المفاصل، فإن هذا الأساس مسؤول عن الجهاز اللمفاوي والسوائل والمناعة والهرمونات والتمثيل الغذائي.<زكسبكسز>غالبًا ما لا تؤدي اختلالات التوازن السيئة إلى مرض واحد، بل إلى عدة أمراض في وقت واحد. ولذلك، فإن الاعتلال المفصلي يكون دائمًا مصحوبًا بحالات مصاحبة، وأمراض، مثل زيادة الوزن (السمنة)، وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة، وحالات الحساسية و/أو نقص المناعة، واضطرابات الغدد الصماء، والأمراض النسائية المعتمدة على الهرمونات (عند النساء)، وما إلى ذلك.<زكسبكسز>يمكن للعلاجات الحديثة أن تعيد توازن قاعدة باد كان بأكملها، وبالتالي القضاء على السبب المشترك لجميع هذه الأمراض. لذلك، بالإضافة إلى اعتلال المفاصل، قد تحدث أمراض أخرى مصاحبة.<زكسبكسز>عند علاج الاعتلال المفصلي، لا يعالج الأطباء منطقة المفصل المصابة فحسب، بل يعالج الجسم بأكمله أيضًا لاستعادة توازن قاعدة باديك. وهذا هو سر فعالية علاج المفاصل في عيادتنا.