آلام الظهر لا تحدث فقط للأشخاص الذين يعانون من أنماط حياة غير مستقرة. تحدث هذه الحالة عندما يزداد الضغط على العمود الفقري مع تقدمنا في السن أو أثناء العمل الشاق. إذا حدث الألم من وقت لآخر، فلا حاجة للعلاج. لكن إذا كان الألم منتظما فيجب استشارة الطبيب. يتم اختيار العلاج بناءً على السبب المرضي المحدد - الأدوية والعلاج الطبيعي وأحيانًا الجراحة.
السبب
من أجل تحديد سبب آلام الظهر، تحتاج إلى تحليل متى وتحت أي ظروف حدثت آلام الظهر:
- ألم الصباح. يحدث عادة بعد الاستيقاظ. يمكن أن يحدث ألم شديد عندما يغير الشخص وضعه، أو يرفع ذراعه، أو يدير رقبته. في أغلب الأحيان، لا علاقة لهذا بالعمود الفقري ولكنه يحدث بسبب التهاب العضلات (التهاب العضلات الناجم عن انخفاض حرارة الجسم والإجهاد والأمراض المعدية). في هذه الحالة، سيصف الطبيب بعض المراهم الدافئة، بما في ذلك تلك التي تعتمد على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إذا كان الالتهاب يؤثر أيضًا على المفاصل، فقد يصف طبيبك أدوية حماية الغضروف - وهي أدوية تعمل على ترميم الأنسجة.
- ألم عند بذل مجهود. تحدث أثناء المشي، لفترات أطول من الزمن، أو على العكس من ذلك، مع عدم ممارسة الرياضة. عادةً ما يكون الألم خفيفًا ولكنه شديد جدًا ولا يختفي إلا عند إزالة الحمل، ولكنه يصبح ثابتًا في بعض الأحيان. وفي هذه الحالة عليك استشارة الطبيب. سيتمكن الأخصائي من تحديد سبب الانزعاج - الانزلاق الفقاري أو تضيق العمود الفقري أو الداء العظمي الغضروفي.
- في نهاية يوم العمل، قد تشعر بألم في رقبتك. وهي مصحوبة بصوت طقطقة يزداد سوءًا بعد فترة - وهذه هي أعراض الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي. لا يوجد علاج كامل لهذا المرض. لكن تخفيف الآلام متاح. في المرحلة الحادة، يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وإذا لم تكن مفيدة، يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات.
يمكن أن يحدث ضمور القرص مع تقدمنا في العمر. وهذا يعني أنها تفقد قدرتها على امتصاص الصدمات، مما يسبب آلام الظهر. في هذه الحالة، توصف العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والعوامل الغضروفية. قد يوصي طبيبك بتمارين علاجية خاصة للمساعدة في تقوية عضلات الظهر. لا ينبغي الخلط بين ضمور القرص والفتق. هذا الأخير يتميز بفتق الفقرات. في الحالات الشديدة، مطلوب العلاج الجراحي.
يمكن للأدوية والعلاجات المحافظة الأخرى للفتق أن تحافظ على نوعية حياة المرضى عند مستوى عالٍ. ولكن في الحالات الشديدة، عندما تفشل الأدوية المضادة للالتهابات أو الكورتيكوستيرويدات في تخفيف الألم ويكون هناك خلل في الجهاز البولي التناسلي، يتم إجراء جراحة الفتق. احتمالية استمرار الألم حتى بعد الجراحة لا تزيد عن 1.5%.
آلام الظهر يمكن أن يكون سببها الإصابة. تحدث هذه الحالة بسبب التواء في الأربطة التي تدعم العمود الفقري، وهي إصابة يمكن أن تحدث أثناء ممارسة الرياضة ورفع الأثقال. يمكن أن تؤدي إصابة الفقرات نفسها إلى هشاشة العظام، وهو مرض يؤدي إلى ترقق أنسجة العظام. علم الأمراض في حد ذاته لا يسبب الألم، ولكنه يمكن أن يؤدي إلى كسور في الفقرات.
يعتمد على الموقع
من المهم تحديد مكان الألم – في منتصف الظهر أو أسفله. يساعد هذا في بعض الأحيان على فهم أي جزء من العمود الفقري يسبب المشكلة وقد يشير إلى أمراض أخرى تسبب أعراضًا مشابهة. الألم في منتصف الظهر لا يرجع فقط إلى الداء العظمي الغضروفي، بل يمكن أن يكون أيضًا ناجمًا عن أمراض المعدة أو البنكرياس.
آلام الظهر، الموجودة على الجانب الأيمن أو الأيسر، لا ترتبط بالضرورة بمرض العمود الفقري. في بعض الأحيان يكون هذا أحد أعراض أمراض الكلى - مرض معد أو وجود حصوات فيها. سوف تساعد الموجات فوق الصوتية في إنشاء تشخيص دقيق. يعتمد العلاج الإضافي على السبب المرضي - مكافحة العدوى بالمضادات الحيوية والإزالة الجراحية لحصوات الكلى.
في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب آلام الظهر حالة أمراض نسائية، مثل التهاب بطانة الرحم - نمو بطانة الرحم خارج تجويف الرحم. ولكن في بعض الحالات، يمكن أن يؤثر حتى على أعضاء البطن، مما يتسبب في ضغط النهايات العصبية. في هذه الحالة يبدأ ألم المعدة. في حالة حدوث ألم في أسفل الظهر، يجب استشارة طبيب أمراض النساء. في معظم الحالات، يجب علاج بطانة الرحم بشكل تحفظي، ولكن في بعض الأحيان يكون التدخل الجراحي مطلوبًا.
يمكن أن تحدث آلام الظهر أثناء الحمل. قد يكون سبب ظهورها زيادة الحمل على العمود الفقري والتغيرات الهرمونية، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات. غالبًا ما يتم منع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عند النساء الحوامل، وفي بعض الحالات يتم حتى التدليك. التمارين العلاجية الخاصة للنساء الحوامل يمكن أن يكون لها نتائج رائعة. بالنسبة للأمهات الحوامل، فإن أفضل الخيارات هي التمارين الرياضية المائية واليوجا. من المهم التخلص من الضغط الإضافي على ظهرك.
يمكن أن يكون الألم أيضًا بسبب مشاكل المفاصل. وأكثر هذه الأنواع شيوعًا هي أنواع مختلفة من التهاب المفاصل. غالبًا ما يكون المرض معديًا ويتطلب استخدام المضادات الحيوية.
العلاج والوقاية
إذا كان الألم ناتجًا عن الحمل الزائد الجسدي أو يحدث على خلفية انخفاض حرارة الجسم والأمراض المعدية، فقد يختفي الألم من تلقاء نفسه. يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لتسريع الشفاء. لا ينبغي ارتداء الضمادات الحرارية والأحزمة الصوفية. من الأفضل استخدام مشد مرن خاص بدلاً من ذلك.
يمكن للضمادات الخاصة المصممة للأمهات الحوامل أن تساعد في تخفيف الضغط على الظهر. ولكن إذا لم يختفي الألم رغم كل التدابير خلال ثلاثة أيام، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب.
لا ينبغي القيام بالتطبيب الذاتي تحت أي ظرف من الظروف، وخاصة إجراءات التدليك والتدفئة مثل الاستحمام أو الساونا - فهذا لن يؤدي إلا إلى زيادة التورم والانزعاج.
العلاج شامل: يتم تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم وفي نفس الوقت تقليل الحمل على العمود الفقري. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن؛ فهم بحاجة إلى اتباع نظام غذائي يحتوي على قيم طاقة أقل.
بالإضافة إلى ذلك، يصف الأطباء في كثير من الأحيان العلاجات البدنية المختلفة - العلاج بالمغناطيس، والتدليك. إذا كان الألم ناتجًا عن تدمير أنسجة المفاصل، فأنت بحاجة إلى تناول مضادات غضروفية إضافية - أدوية تعتمد على كبريتات الشوندرويتين والجلوكوزامين، والتي تعمل على استعادة المفاصل وتعزز إنتاج الكولاجين.
للوقاية من هذا المرض من المهم اتباع التوصيات التالية:
- لا يمكنك الجلوس ساكناً لفترات طويلة من الزمن. في هذا الوضع، يكون العمود الفقري تحت ضغط كبير.
- يجب تجنب الأحمال الرأسية على العمود الفقري.
- يجب تقوية عضلات الظهر لتوفير دعم إضافي للعمود الفقري.
- إذا كان لديك ألم شديد ومستمر، عليك استشارة الطبيب المختص.